Javascript dia tsy mandeha amin'izao fotoana izao ao amin'ny navigateur.Rehefa kilemaina ny javascript dia tsy hisy ny fiasa sasany amin'ity tranokala ity.
Soraty ny antsipiriany manokana sy ny fanafody manokana mahaliana anao, hampifanaraka ny fampahalalana omenao amin'ny lahatsoratra ao amin'ny angon-drakitray be dia be izahay, ary mandefa mailaka avy hatrany ny kopia PDF aminao.
Anemia eo amin'ny olon-dehibe voan'ny diabeta manatrika hopitaly ankapobeny any atsinanan'i Etiopia: fandalinana cross-sectional
Teshome Tujuba, 1 Behailu Hawulte Ayele, 2 Sagni Girma Fage, 3 Fitsum Weldegebreal41, Medical Laboratory, Guelmsau General Hospital, Guelmsau City, Ethiopia 2 School of Public Health, Faculty of Health and Medicine, Haramaya University, Harala State, Ethiopia; 3 School of Nursing and Midwifery, Faculty of Health and Medicine, Haramaya University, Ethiopia; 4 Faculty of Health and Medicine, Haramaya University, Harar City, Ethiopia News Agency: Sagni Girma Fage, Faculty of Health and Medical Sciences, Haral University, Ethiopia, Harar, Ethiopia POBox 235 Email giruu06@gmail.com Background: Although anemia is a common disease among diabetic patients, there is very little evidence of anemia in this part of the population in Ethiopia, especially in the research environment. Therefore, the purpose of this study was to evaluate the degree of anemia and related factors in adult diabetic patients treated in a general hospital in eastern Ethiopia. Methods: A cross-sectional study of health basics was conducted on 325 randomly selected adult diabetic patients. Follow-up clinic at the Gramsoe General Hospital in eastern Ethiopia. Use pre-tested structured questionnaires to collect data through interviews and then perform physical and laboratory measurements. Then enter the data into EpiData version 3.1, and use STATA version 16.0 for analysis. Fit a binary logistic regression model to identify factors related to anemia. When p-value<0.05, all statistical tests are declared significant. Results: The degree of anemia in adult diabetic patients was 30.2% (95% confidence interval (CI): 25.4%-35.4%). Men (36%) have higher anemia than women (20.5%). Male (adjusted odds ratio (AOR) = 2.1, 95% CI: 1.2, 3.8), DM ≥ 5 years (AOR = 1.9, 95% CI: 1.0, 3.7), comorbidities (AOR = 1.9, 95) %CI : 1.0, 3.7) and suffering from diabetic complications (AOR = 2.3, 95% CI: 1.3, 4.2) were significantly associated with anemia. Conclusion: Anemia is a moderate to moderate public health problem among adult DM patients in the study subjects. Male gender, the duration of DM, the presence of DM complications, and DM comorbidities are factors related to anemia. Therefore, routine screening and appropriate management should be designed for men, DM patients with long DM duration, and anemia patients with complications and comorbidities, so as to improve the quality of life of patients. Early diagnosis and regular monitoring of diabetes may also help minimize complications. Keywords: Anemia, Diabetes, General Hospital, Eastern Ethiopia
Ny anemia dia manondro ny fihenan'ny isan'ny sela mena (RBC) mivezivezy sy/na ny fihenan'ny fahafaha-mitondra oksizenina vokatr'izany, izay tsy ampy amin'ny filàna ara-batana amin'ny vatan'olombelona.1,2 Misy fiantraikany amin'ny firenena mandroso sy mandroso, ho an'ny fahasalaman'ny olombelona, fampandrosoana ara-tsosialy ary ara-toekarena.3 Manodidina ny 1,62 lavitrisa eo ho eo ny olona voan'ny anemia eran-tany, izay mitentina 24,8% amin'ny mponina eran-tany.4
Ny diabeta mellitus (DM) dia aretin'ny metabolika, mizarazara amin'ny karazana I_jatony na diabeta miankina amin'ny insuline ary ny karazana II_diabetika tsy miankina amin'ny insuline.5 Amin'ny mararin'ny diabeta, ny tsy fahampian-tsakafo dia vokatry ny areti-mifindra, ny zava-mahadomelina, ny tsy fahampian-tsakafo, ny aretin'ny voa, ny aretina autoimmune miaraka amin'ny aretina, ny fihenan'ny 6,7 amin'ny famokarana erythropoietin, ny tsy fahampian'ny vy tanteraka na miasa, ary ny fihenan'ny sela mena.8,9 Noho izany, ny anemia dia mahazatra amin'ny marary diabeta.10,11 Amin'ny olon-dehibe, ny fihanaky ny anemia dia 24% eo amin'ny vehivavy miteraka (15-49 taona) ary 15% eo amin'ny lehilahy 15-49 taona.12
Ao amin'ireo mararin'ny DM, indrindra fa ireo manana aretim-po miharihary na tsy fahampian'ny voa, ny fihanaky ny anemia dia eo amin'ny 2 ka hatramin'ny in-3 avo kokoa noho ny an'ny marary tsy misy DM.13,14 Ny anemia sy ny diabeta, toy ny nephropathy, ny retinopathy, ny neuropathie, ny fahasitranan'ny ratra ratsy, ary ny aretina macrovascular [15,16], dia misy fiantraikany ratsy amin'ny kalitaon'ny fiainan'ny marary.17-19 Na dia eo aza ireo zava-misy ireo, ny tatitra momba ny fikarohana dia manondro fa hatramin'ny 25% amin'ny marary diabeta dia mbola tsy mahafantatra ny anemia.20,21
Ny fanekena aloha sy ny fitsaboana ny anemia amin'ny mararin'ny DM dia afaka manampy amin'ny fampihenana ny aretina sy ny fahafatesana, ary hanatsara ny kalitaon'ny fiainany.22 Na izany aza, amin'ny ankapobeny, ny fanombanana ny anemia amin'ny mararin'ny diabeta any Etiopia dia ambany dia ambany, ary hatramin'izao, tsy misy fikarohana mifandraika amin'izany.Marina indrindra izany ao amin'ny faritra fianarana.Noho izany, ity fanadihadiana ity dia mikendry ny hanombatombana ny haavon'ny anemia amin'ny mararin'ny diabeta ao amin'ny Hopitaly Lehibe Gramsoe any atsinanan'i Etiopia ary hamaritana ny anton-javatra mifandraika amin'izany.
Ny fianarana dia natao tao amin'ny Glymso General Hospital (GGH) any Glymso Town, Habro District, Oromiya State, Eastern Ethiopia.Any amin'ny 390 kilometatra any atsinanan'i Addis Abeba, renivohitr'i Etiopia, no misy ny hopitaly.23 Araka ny tatitry ny Biraon'ny Fahasalamana Habro Woreda, ny GGH dia ivon-toeram-pikarohana ho an'ny olona 1,4 tapitrisa eo ho eo ao amin'ny faritra manodidina.Izy io dia manome tolotra ara-pahasalamana ho an'ny marary maherin'ny 90,000 ao amin'ny sampana sy toeram-pitsaboana samihafa isan-taona.Ny Clinic diabeta dia iray amin'ireo vondrona matihanina manome serivisy ho an'ny marary diabetika 660 eo ho eo.Ny Distrikan'i Habro dia eo amin'ny haavon'ny 1800-2000 metatra.
Nisy fanadihadiana natao tamin'ny hôpitaly tamin'ny 9 jona 2020 ka hatramin'ny 10 aogositra 2020. Ny mpandray anjara mendrika dia olon-dehibe (≥18 taona) diabetika izay arahin'ny GGH.Ireo mararin'ny diabeta lehibe izay nampidiran-dra tao anatin'ny 3 volana lasa, ireo marary bevohoka na vao teraka na voan'ny aretin-tsaina, ireo marary izay nandalo fandidiana na nandeha ra noho ny antony rehetra, ary ireo izay nahazo fitsaboana parasy amin'ny tsinay dia tsy tafiditra ao. .Mianara.
Ny haben'ny santionany dia nofaritana tamin'ny alàlan'ny fampiasana raikipohy iray momba ny isan'ny mponina ary mifototra amin'ireto vinavina manaraka ireto: 95% ny elanelan'ny fahatokisana, ny taham-pahadisoana 5%, ary ny fihanaky ny tsy fahampian-tsakafo amin'ny marary diabetika avy amin'ny Hopitaly Dessie Referral any Etiopia Avaratra-Atsinanana (p = 26.7) %).24 Rehefa avy nampiana 10% amin'ireo tsy mamaly dia 331 ny haben'ny santionany farany.
660 ireo mararin'ny diabeta no narahina tamina tobim-pitsaboana diabeta tao amin'ny GGH.Zarao ny totalin'ny marary diabeta (660) amin'ny haben'ny santionany farany (331) mba hahazoana elanelana roa.Amin'ny fampiasana ny rejisitry ny mararin'ny diabeta mahazo tolotra fanaraha-maso diabeta ao amin'ny hopitaly ho toy ny santionany, dia nampihatra teknika fanaovana santionany kisendrasendra mba hampidirana ireo marary hafa rehetra ao anatin'ilay fianarana.Omeo laharana famantarana tokana ny mpandray anjara tsirairay mba hisorohana ny dika mitovy, raha toa ka misy marary iray ihany no miseho mandritra ny fianarana ho amin'ny fanaraha-maso hafa.
Angony ny angon-drakitra momba ny fari-piainan'ny sociodemographic, ny fisotroana toaka, ny fifohana sigara ary ny toetran'ny sakafo amin'ny alàlan'ny fampiasana antontan-taratasy voarafitra namboarina avy amin'ny fomba fanao isan-karazany ao amin'ny boky torolalana fanaraha-maso ny aretina mitaiza OMS.25 Ny fisotroana dite sy kafe, ny fampiasana fantsona rano, ny fanontaniana momba ny fitsakoana an'i Carter, ny fampiasana fanabeazana aizana, ary ny tantaran'ny fadim-bolana dia azo tamin'ny fijerena ireo boky aman-gazety samihafa.Ny fanontaniana 26-30 dia nosoratana tamin'ny teny anglisy ary nadika tamin'ny fiteny eo an-toerana (Afaan Oromoo), ary avy eo nadikan'ny manam-pahaizana manokana amin'ny fiteny samy hafa ho amin'ny teny anglisy mba hijerena ny tsy fitoviana.Makà angon-drakitra momba ny klinika toy ny faharetan'ny diabeta, ny karazana diabeta, ny fahasarotan'ny diabeta ary ny tahan'ny glucose amin'ny rà fifadian-kanina avy amin'ny firaketana ara-pitsaboana an'ny marary.Mpitsabo matihanina roa sy teknisianina laboratoara no nangonin'ny angon-drakitra, ary nokarakarain'ny tompon'andraikitra ambony momba ny fahasalamam-bahoaka.
Fandrefesana tosi-drà (BP) amin'ny fampiasana tosidra nomerika (Heuer) izay voamarina tsy tapaka.Talohan'ny nandrefesana ny tosi-drà dia tsy nisotro zava-pisotro mafana toy ny dite, kafe na paraky, tsakoina Caterpillar, na nanao fanatanjahan-tena mahery vaika ilay olona tao anatin'ny 30 minitra farany.Rehefa avy niala sasatra nandritra ny dimy minitra farafahakeliny ilay lohahevitra ary nandrakitra ny famakiana BP antonony, dia nisy fandrefesana tsy miankina telo natao teo amin'ny sandry havia.Ny fandrefesana faharoa sy fahatelo dia natao dimy sy folo minitra taorian'ny fandrefesana voalohany sy faharoa.Ny fiakaran'ny tosidrà dia voafaritr'ireo mararin'ny fiakaran'ny BP (SBP≥140 na DBP≥90mmHg) na ireo izay efa voalaza fa nihinana fanafody antihypertensive.31,32
Mba hamaritana ny sata ara-tsakafo amin'ny alàlan'ny mari-pamantarana ara-batana (BMI), dia norefesinay ny haavony sy ny lanjan'ny marary.Rehefa nitsangana teo amin'ny rindrina ny mpandray anjara tsirairay, dia nifandona tamin'ny rindrina ny ombelahin-tongony, tsy nanao kiraro, nitazona ny lohany mahitsy, ary nandrefy ny haavony tamin'ny tsipika ary nanoratra ny 0,1 cm akaiky indrindra.Mampiasà mizana nomerika misy marika 0-130 kg handrefesana ny lanjanao.Alohan'ny fandrefesana tsirairay, avereno ny mari-pamantarana amin'ny ambaratonga aotra.Refesina ny lanjan'ny mpandray anjara raha manao akanjo maivana ary tsy misy kiraro, ary raketo ny 0,1 kg akaiky indrindra.33,34 Body mass index (BMI) dia kajy amin'ny fizarana lanja (kg) amin'ny haavony (m).Avy eo ny sata ara-tsakafo dia faritana hoe: raha BMI <18.5, tsy ampy lanja;raha BMI = 18.5–24.9, tsy ampy lanja;raha BMI = 25–29.9, matavy loatra;raha BMI ≥30.35,36, matavy loatra
Eo akaikin'ny teboka afovoany eo anelanelan'ny sisiny ambany amin'ny taolan-tehezana azo tsapain-tanana sy ny tampon'ny farany, dia ampiasao fandrefesana tsy misy elastika handrefesana ny manodidina ny andilany ary raketo amin'ny 0,1 sm akaiky indrindra.Central matavy loatra dia faritana ho ny andilany circumference tokonam-baravarana ho an'ny lehilahy ≥ 94 sm, ary ny andilany circumference tokonam-baravarana ho an'ny vehivavy ≥ 80 sm.30,36 Nandritra ny vanim-potoana fanofanana, marary diabeta lehibe 10 no niharan'ny fahadisoana ara-teknika ara-teknika (%TEM) mba hampihenana ny fahadisoana amin'ny fandrefesana antropometrika.Ny hadisoana fandrefesana ara-teknika mifandraika ao anatiny sy eo anelanelan'ny mpanara-maso dia latsaky ny 1,5% ary latsaky ny 2%, tsirairay avy.
Ny teknisianina ao amin'ny laboratoara dia nanangona santionan'ny ra roa milliliter (2 mL) avy amin'ny mpandray anjara rehetra ary napetrany tao anaty fantsona fitsapana misy asidra tripotassium ethylenediaminetetraacetic (EDTA K3) anticoagulant mba hamaritana ny hemoglobin.Afangaro tsara ny ra manontolo voaangona ary ampiasao ny mpandinika hematologie Sysmex XN-550 hanaovana fanadihadiana.Ny fandrefesana ny hemôglôbininy dia namboarina tamin'ny fampihenana ny haavon'ny mpandray anjara rehetra tamin'ny fanesorana 0.8 g / dl sy ny fifohana sigara amin'ny alàlan'ny fanesorana 0.03 g / dl.Avy eo dia mamaritra ny tsy fahampian-tsakafo ho toy ny haavon'ny hemôglôbinina vehivavy <12g/dl ary lehilahy <13g/dl.Ny hamafin'ny anemia dia mizara ho: ny haavon'ny hemôglôbinin'ny lehilahy sy ny vehivavy dia 11–12.9 g/dl ary 11–11.9 g/dl, izay tsy anemia malemy, raha ny haavon'ny hemôglôbinina amin'ny anemia antonony sy mahery dia 8–10.9 g/dl, tsirairay avy dl ary <8 mg/dl.Lahy sy vavy
Manangona ra venous dimy milliliter (5 mL) ao anaty fantsona fitiliana tsy misy anticoagulant mba hamaritana ny créatinine sy ny urea.Ny ra manontolo tsy misy anticoagulant dia atambatra mandritra ny 20-30 minitra ary atao centrifuge amin'ny 3000 rpm mandritra ny 5 minitra mba hampisaraka ny serum.Avy eo, ny mpandinika simia klinika Mindray BS-200E (China Mindray Biomedical Electronics Co., Ltd.) dia nampiasaina hamaritana ny votoatin'ny creatinine sy ny urea amin'ny alàlan'ny picrine asidra sy ny fomba enzymatic.37 Mampiasà taham-pahafahana créatinin mba hanombanana ny tahan'ny sivana glomerulus.Ampiasao ny tahan'ny aretin'ny voa (CKD) (GFR), aseho amin'ny endrika CKD-EPI Cockroft-Gault aseho isaky ny 1,73 metatra toradroa.
Ny tahan'ny glucose amin'ny ra (farafaharatsiny 8 ora) dia refesina amin'ny alàlan'ny fanindronana amin'ny rantsantanana amin'ny alàlan'ny metatra glucose amin'ny ra nalaina ho an'ny glucose.38 Raha toa ka <80 na> 130mg/dl ny tahan'ny glucose amin'ny fifadian-kanina, dia ny fifehezana ny glucose amin'ny rà tsy voafehy.Fifehezana rehefa eo anelanelan'ny 80-130mg/dl 39 ny sandan'ny glucose amin'ny ra
Nomena tapa-kazo madio sy kaopy plastika madio, maina, tsy misy rano ny mpandray anjara amin'ny fianarana, miaraka amin'ny nomeraon'ilay lohahevitra hojerena ny parasy fecal.Anoro izy ireo hitondra santionan'ny fivalanana vaovao roa grama (mihoatra ny haben'ny ankihibe).Taorian'ny nahitana kankana (atody sy/na olitra) tamin'ny fampiasana teknika fametahana mando mivantana, dia nozahana tao anatin'ny 30 minitra ny santionany taorian'ny fanangonana santionany.Ny santionany sisa dia voatahiry ao anaty tavoahangy misy 10 mL amin'ny formalin 10% mba hanatsarana ny taham-pandrenesana ny katsentsitra, ary aorian'ny fitsaboana amin'ny teknolojia fampidiran-drano amin'ny formalin-ether, dia nampiasaina tamin'ny fanaraha-maso ny Microscope Olympus.
Mampiasà lancet sterile hanangonana santionan'ny ra capillary avy amin'ny rantsantanana mba hahitana ny tazomoka.Manomàna sarimihetsika manify amin'ny fitaratra madio tsy misy menaka, ary avy eo maina ny rivotra.Nolokoina tamin'ny Giemsa 10% nandritra ny 10 minitra teo ho eo ireo slides, ary nojerena ireo karazana katsentsitra tazomoka.Rehefa nodinihina tamin'ny tanjona asitrika solika ny tanimbary 100 mahery, dia noheverina ho ratsy ilay fitetezana.40
Naharitra roa andro ny fiofanana momba ny fitaovana sy fomba fanangonam-baovao ho an’ireo mpanangona sy mpanara-maso.Talohan'ny nanangonan'ny Hopitaly Lehibe Chiro ny tena angon-drakitra momba ny marary diabeta 30, dia nosedraina mialoha ny fanontaniana ary natao ny fanovana ilaina.Ny fandrefesana ara-batana dia manara-penitra amin'ny fahadisoana ara-teknika momba ny fandrefesana (%TEM).Ho fanampin'izany, ny fomba fiasa manara-penitra dia arahina amin'ny fanangonana santionan'ny laboratoara, fitehirizana, famakafakana ary firaketana an-tsoratra.
Ny fahazoan-dàlana momba ny etika dia azo avy amin'ny komity fanadihadiana momba ny etika momba ny fahasalamana momba ny fahasalamana (IHRERC) an'ny Sekoly momba ny fahasalamana sy ny fitsaboana taloha tao amin'ny Oniversiten'i Am Valley (IHRERC 115/2020).Namoaka taratasy fanohanana ofisialy ho an'ny GGH ny kolejy ary nahazo alalana tamin'ny lehiben'ny hopitaly.Alohan'ny hanangonana ny angona, makà fankatoavan'ny mpandray anjara tsirairay avy amin'ny fianarana, an-tsitrapo, an-tsitrapo, an-tsoratra ary sonia.Nolazaina tamin'ireo mpandray anjara fa ny angon-drakitra rehetra voaangona avy amin'izy ireo dia hotazonina ho tsiambaratelo amin'ny alàlan'ny fampiasana kaody, ary tsy misy famantarana manokana ampiasaina, ary ampiasaina ho an'ny tanjona fikarohana ihany.Ity fikarohana ity dia natao araka ny "Fanambaran'i Helsinki".
Hamarino ny fahamarinan'ny angon-drakitra voangona, asio kaody ary ampidiro ny EpiData version 3.1, ary avy eo manondrana any amin'ny STATA version 16.0 ho an'ny fitantanana sy famakafakana angona.Ampiasao ny isan-jato, ny proportion, ny salan'isa ary ny fivilian-dàlana mahazatra hamaritana ny angona.Taorian'ny fanitsiana ny haavon'ny hemôglôbininy araka ny toetry ny fifohana sigara ny mpandray anjara sy ny haavon'ny faritra, ny toetry ny anemia dia voafaritra araka ny fenitra fanasokajiana vaovao OMS.Ampifanaraho amin'ny maodely regression logistique roa-variable mba hamantarana ireo fari-pahalalana ho an'ny famakafakana ny regression logistic multivariate farany.Ao amin'ny regression logistic bivariate, ny variables miaraka amin'ny p-value ≤ 0.25 dia heverina ho kandidà ho an'ny regression logistic multivariate.Mametraha modely regression logistic multivariate hamantarana ireo antony tsy misy ifandraisany amin'ny anemia.Ampiasao ny tahan'ny odds sy ny elanelan'ny fahatokisana 95% handrefesana ny tanjaky ny fikambanana.Ny haavon'ny statistika dia nambara ho p-value <0.05.
Tao anatin'ity fanadihadiana ity dia 325 ny marary DM olon-dehibe nandray anjara tamin'ny fivoriana, ary ny tahan'ny valiny dia 98.2%.Ny ankamaroan'ny mpandray anjara;Ny lehilahy avy any ambanivohitra dia 203 (62,5%), 247 (76%), 204 (62,8%) ary 279 (85,5%) no lehilahy manambady, ary ny firazanan'izy ireo dia Oromo.40 taona ny salan-taonan'ny mpandray anjara, ary 20 taona ny isan'ny interquartile (IQR).Manodidina ny 62%-n’ny mpandray anjara no mbola tsy nahazo fanabeazana ara-dalàna, ary ny 52,6%-n’ireo mpandray anjara dia tantsaha matihanina (Tabilao 1).
Tabilao 1 Ny toetra ara-tsosialy-demografika amin'ny marary DM olon-dehibe tsaboina amin'ny hopitaly ankapobeny any atsinanan'i Etiopia tamin'ny taona 2020 (N = 325)
Tamin'ireo mpandray anjara tamin'ny fandalinana, 74 (22.8%) dia nitatitra fa nifoka sigara farafahakeliny indray mandeha teo amin'ny fiainany, raha oharina amin'ny mpifoka sigara 13 (4%).Ankoatr'izay, olona 12 (3,7%) no mpisotro toaka ankehitriny, ary 64,3% amin'ireo mpandray anjara dia dite mainty.Maherin'ny ampahatelony (68.3%) ny mpandray anjara amin'ny fianarana no nitatitra fa misotro kafe foana izy ireo aorian'ny sakafo.Telo amby telopolo amby zato (96,3%) sy 310 (95,4%) mpandray anjara no nihinana voankazo sy legioma latsaky ny in-dimy isan-kerinandro.Mikasika ny toetry ny sakafo, 92 (28.3%) sy 164 (50.5%) ny mpandray anjara dia be loatra sy matavy loatra (Table 2).
Tabilao 2 Ny toetran'ny fitondran-tena sy ny sakafo ho an'ny mararin'ny DM olon-dehibe tsaboina ao amin'ny Hopitaly Lehibe Etiopia Atsinanana tamin'ny taona 2020 (N = 325)
Maherin'ny 170 (52.3%) ny marary voan'ny DM karazany II dia nanana faharetan'ny DM 4.5 (SD ± 4.0) taona.Saika ny 50% amin'ny mararin'ny DM no mihinana fanafody hypoglycemic am-bava (glibenclamide sy/na metformin), ary efa ho ny ampahefatry ny mpandray anjara amin'ny fianarana no manana glucose amin'ny rà tsy voafehy (Table 3).Momba ny comorbidities, 2% n'ny mpandray anjara dia nanana comorbidities.80 (24.6%) sy 173 (53.2%) ny marary voan'ny DM tsy misy hypertension dia tsy anemia ary tsy anemia.Amin'ny lafiny iray, eo amin'ireo mararin'ny DM voan'ny hypertension, 189 (5.5%) ary 54 (16.6%) no anemia.
Tabilao 3 Toetran'ny klinika amin'ny marary DM olon-dehibe tsaboina amin'ny hopitaly ankapobeny any atsinanan'i Etiopia tamin'ny taona 2020 (N = 325)
Ny haavon'ny anemia amin'ny marary diabeta dia 30,2% (95% CI: 25,4-35,4%), ary ny salan'isa hemôglôbininy dia 13,2±2,3g/dl (lehilahy: 13,4±2,3g/dl, vehivavy: 12,9±1,7g/dl). dl).Momba ny hamafin'ny tsy fahampian-dra amin'ny mararin'ny DM voan'ny anemia, dia 64 ny trangan'ny anemia malemy (65,3%), 26 ny trangan'ny anemia antonony (26,5%), ary 8 ny tranga tsy fahampian-dra (8,2%).Ny anemia amin'ny lehilahy (36.0%) dia ambony kokoa noho ny vehivavy (20.5%) (p = 0.003) (sary 1).Nahita fifandraisana tsara izahay teo amin'ny hamafin'ny anemia sy ny faharetan'ny diabeta (r = 0.1556, p = 0.0049).Midika izany fa rehefa mitombo ny faharetan'ny DM dia mihamitombo ny hamafin'ny anemia.
Sary 1 Ny tahan'ny anemia araka ny lahy sy ny vavy amin'ny marary DM olon-dehibe tsaboina ao amin'ny hopitaly ankapobeny any atsinanan'i Etiopia tamin'ny taona 2020 (N = 325)
Amin'ireo mararin'ny DM, 64% amin'ny lehilahy ary 79.5% amin'ny vehivavy no tsy anemia, raha 28.7% sy 71.3% amin'ireo mpitsako Khat ankehitriny no tsy anemia.Ny 67% amin'ireo marary DM lehibe izay nampiasa kafe taorian'ny sakafo dia tsy anemia, ary ny 32,9% amin'izy ireo dia hita fa voan'ny anemia.Mikasika ny fisian'ny aretina mitovitovy amin'izany dia 72,2% ny mararin'ny DM tsy misy comorbidity dia anemia, ary ny 36,3% ny marary voan'ny DM dia anemia.Ny mararin'ny diabeta miaraka amin'ny fahasarotana amin'ny DM dia manana anemia avo kokoa (47.4%) noho ireo tsy manana fahasarotana amin'ny DM (24.9%) (Table 4).
Tabilao 4 Ny anton-javatra mifandraika amin'ny tsy fahampian-tsakafo eo amin'ireo mararin'ny DM olon-dehibe tsaboina amin'ny hopitaly ankapobeny any atsinanan'i Etiopia tamin'ny taona 2020 (N = 325)
Ampifanaraho amin'ny bivariate sy multivariate logistic regression models mba handinihana ny fifandraisana misy eo amin'ny anemia sy ny variables manazava.Amin'ny fanadihadiana bivariate;Ny taona, ny lahy sy ny vavy, ny mari-panambadiana, ny fitsakoana Khat, ny kafe aorian'ny sakafo, ny comorbidities, ny fahasarotana amin'ny diabeta, ny faharetan'ny DM ary ny sata ara-tsakafo (BMI) dia misy ifandraisany amin'ny tsy fahampian-tsakafo amin'ny sanda p <0.25, ary ny fiverenan'ny lozisialy kandida Multivariate.
Ao amin'ny famakafakana regression logistic multivariate, ny lehilahy miaraka amin'ny DM ≥ 5 taona, ny fisian'ny comorbidities sy ny fahasarotan'ny DM dia mifandray be amin'ny anemia.Ny marary DM ho an'ny olon-dehibe dia 2.1 heny kokoa noho ny vehivavy (AOR = 2.1, 95% CI: 1.2, 3.8).Raha ampitahaina amin'ny marary DM tsy misy comorbidities, ny mararin'ny DM miaraka amin'ny comorbidities dia 1.9 heny kokoa ny mety ho anemia (AOR = 1.9, 95% CI: 1.0, 3.7).Raha oharina amin'ny mararin'ny DM maharitra 1-5 taona, ny marary DM miaraka amin'ny faharetan'ny DM ≥ 5 taona dia 1.8 heny kokoa ny mety hahatonga ny anemia (AOR = 1.8, 95% CI: 1.1, 3.3).Ny mety hisian'ny anemia amin'ny marary voan'ny aretina DM dia 2.3 heny noho ny an'ny mpiara-miasa (AOR = 2.3, 95% CI: 1.3, 4.2) (Table 4).
Ity fanadihadiana ity dia nanombantombana ny hamafin'ny anemia sy ny anton-javatra mifandraika amin'ny marary DM izay narahina diabeta tao amin'ny Hopitaly Gélemso.Ny haavon'ny anemia amin'ny fanadihadiana amin'izao fotoana izao dia 30,2%.Araka ny fanasokajian'ny OMS ny maha-zava-dehibe ny fahasalamam-bahoaka, eo amin'ny tontolon'ny fikarohana, ny anemia dia olana ara-pahasalamam-bahoaka antonony eo amin'ireo marary lehibe voan'ny DM.Ny lahy sy ny vavy, ny faharetan'ny DM, ny fisian'ny fahasarotana amin'ny DM, ary ny lehilahy miaraka amin'ny DM comorbidities dia fantatra fa anton-javatra mifandraika amin'ny anemia.
Ny haavon'ny anemia amin'ity fanadihadiana ity dia azo oharina amin'ny an'ny Etiopiana Dessie Referral Hospital [24], fa ambony noho ny an'ny Etiopiana Fenote Selam Hospital [41] tamin'ny fanadihadiana natao tany Chine, 42 Australia, 43 ary India [44]. ]., Izay ambany noho ny fianarana natao tany Thailand [45], Arabia Saodita [46] ary Kamerona [47].Io fahasamihafana io dia mety noho ny fahasamihafan'ny taonan'ny mponina amin'ny fianarana.Ohatra, tsy toy ny fianarana amin'izao fotoana izao izay tsy nahitana olon-dehibe mihoatra ny 18 taona, ny fianarana tany Thailandy dia nahitana olon-dehibe mihoatra ny 60 taona, raha nisy fianarana tany Kamerona nahitana olon-dehibe mihoatra ny 50 taona.Mety ho noho ny fihenan'ny fiasan'ny voa, ny areti-maso, ny fanafoanana ny tsoka taolana, ary ny tsy fahampian-tsakafo (mitombo arakaraka ny taonany)17.
Gaga izahay fa amin'ny fianaranay, ny anemia amin'ny lehilahy dia mahazatra kokoa noho ny vehivavy.Ity fikarohana ity dia mifanohitra amin'ny tatitra fikarohana hafa [42,48], izay ahitan'ny vehivavy ho voan'ny anemia noho ny lehilahy voan'ny diabeta.Ny antony mety mahatonga an'io fahasamihafana io dia ny hoe nanana fahazarana mitsako Khat ambony kokoa ny lehilahy tao amin'ny fianaranay, izay mety hiteraka fahaverezan'ny fahazotoan-komana49, ary ny Khat dia misy tannins - singa iray izay mampihena ny bioavailability ny vy tsy heme ao amin'ny sakafo.50 Ny antony iray hafa mety hitranga dia satria ny fisotroana kafe sy dite betsaka kokoa amin'ny lehilahy amin'ity fanadihadiana ity dia manakana ny fidiran'ny vy avy amin'ny tsinay.51-54
Hitanay fa ny mararin'ny DM ≥ 5 taona dia mety ho voan'ny anemia kokoa noho ny marary DM amin'ny 1-5 taona.Izany dia mifanaraka amin'ny fanadihadiana natao tao amin'ny hopitaly Fenote Selam any Etiopia, 41 Irak 55 ary Royaume-Uni.17 Izany dia mety noho ny fihanaky ny hyperglycemia maharitra, izay mitarika ho amin'ny fitomboan'ny cytokine inflammatoire miaraka amin'ny fiantraikany manohitra ny erythropoietin, ka miteraka fihenan'ny isa.Ny fihenan'ny sela mena mivezivezy dia mitarika amin'ny fihenan'ny hemoglobinina mivezivezy.35
Mifanaraka amin'ny fanadihadiana natao tany Shina, ny anemia 13 amin'ity fanadihadiana ity dia mahazatra kokoa amin'ny marary DM miaraka amin'ny fahasarotana.Amin'ny lafiny biolojika, ny fahasarotana amin'ny diabeta dia mety hanimba mafy ny sela sy ny firafitry ny lalan-dra ao amin'ny voa, ny fivontosana rafitra, ary ny fampidiran'ny inhibitory ny famoahana erythropoietin dia mety hitarika amin'ny anemia diabeta.56 Ny hypoxia dia mety hisy fiantraikany amin'ny fanehoana ny fototarazo, ny metabolisma, ny fahafahan'ny capillary ary ny fahaveloman'ny sela.
Ankoatr'izay, ny marary DM miaraka amin'ny comorbidities dia mora voan'ny anemia noho ny marary DM tsy misy comorbidities.Izany dia azo ampitahaina amin'ny fikarohana mitovy teo aloha [35,59], izay mety ho vokatry ny fiantraikan'ny comorbidities (toy ny fiakaran'ny tosidrà) mitarika ho amin'ny fahasarotana amin'ny foza, ka mampitombo ny mety hisian'ny anemia.60
Amin'ny maha-iray amin'ireo fanadihadiana mifototra amin'ny laboratoara vitsivitsy natao tany Etiopia, ny aretina mitaiza toy ny DM dia nanjary fahita matetika, izay mahaforona ny tanjaky ny fikarohana.Amin'ny lafiny iray, ity fandalinana ity dia fandalinana tokana mifototra amin'ny hopitaly ary mety tsy misolo tena ny marary rehetra voan'ny DM na marary izay arahina any amin'ny toeram-pitsaboana hafa.Ny toetry ny fizaran-tany amin'ny famolavolana fandalinana izay nampiasainay dia tsy mamela ny fametrahana fifandraisana ara-nofo eo amin'ny anemia sy ny anton-javatra.Ny fandinihana amin'ny ho avy dia mety mila mampiasa fanaraha-maso tranga, fandalinana vondrona na tetikasa fikarohana hafa mba handinihana ny famantarana sy ny soritr'aretin'ny anemia, RBC morphology, vy serum, vitamin B12, ary asidra folika.
Ao amin'ny tontolo fikarohana, ny anemia dia olana ara-pahasalamam-bahoaka antonony eo amin'ireo mararin'ny DM olon-dehibe.Ny lahy sy ny vavy, ny faharetan'ny DM, ny fisian'ny fahasarotana amin'ny DM, ary ny comorbidities dia lehilahy ary nofaritana ho anton-javatra mifandraika amin'ny anemia.Noho izany, ny fitiliana anemia mahazatra sy ny fitantanana mety ho an'ny mararin'ny DM miaraka amin'ny faharetan'ny DM lava, ny comorbidities ary ny fahasarotana dia tokony natao hanatsarana ny kalitaon'ny fiainan'ny marary.Ny fitiliana mialoha sy ny fanaraha-maso tsy tapaka ny DM dia mety hanampy amin'ny fampihenana ny fahasarotana ihany koa.
Ny angon-drakitra manohana ny valiny voalaza ao amin'ny sora-tanana dia azo alaina amin'ny mpanoratra mifanaraka amin'izany araka ny fepetra takiana.
Misaotra ny lehiben'ny hopitaly Gelemso, ny mpiasa ao amin'ny Clinic diabeta, ny mpandray anjara amin'ny fandalinana, ny mpanangona angona ary ny mpanampy amin'ny fikarohana.
Ny mpanoratra rehetra dia nandray anjara lehibe tamin'ny asan'ny tatitra, na eo amin'ny foto-kevitra, ny famolavolana fikarohana, ny fanatanterahana, ny fahazoana angon-drakitra, ny fanadihadiana ary ny fandikana, na amin'ireo lafiny rehetra ireo;nandray anjara tamin'ny fandrafetana, fanavaozana na famerenana henjana an'ity andininy ity;Neken'ny farany ny dikan-teny havoaka;nanao fifanarahana momba ny diary nametrahana ny lahatsoratra;ary nanaiky ho tompon’andraikitra amin’ny lafiny rehetra amin’ny asa.
1. IZA.Ny fatran'ny hemôglôbinina dia ampiasaina amin'ny fitiliana sy fanombanana ny hamafin'ny anemia.Rafitra fampahalalana momba ny sakafo vitaminina sy mineraly.Geneva, Soisa.2011. NMH / NHD / MNM / 11.1.Azo alaina amin'ity tranokala manaraka ity: http://www.who.int/entity/vmnis/indicators/haemoglobin.Notsidihina tamin'ny 22 Janoary 2021.
2. Viteri F. Hevi-baovao momba ny fanaraha-maso ny tsy fahampian'ny vy: ny fihinanana fanampin'ny vy isan-kerinandro, ny fanampiana fisorohana ny fiaraha-monina ho an'ny vondrona atahorana.Siansa momba ny tontolo iainana biomedical.1998;11(1): 46-60.
3. Mehdi U, Toto RD.Anemia, diabeta ary aretina voa mitaiza.Fitsaboana diabeta.2009;32(7):1320-1326.doi: 10.2337/dc08-0779
5. Johnson LJ, Gregory LC, Christenson RH, Harmening DM.Ny andian-dahatsoratra Appleton sy Lange dia mamintina ny simia klinika.NY: McGraw-Hill;2001.
6. Gulati M, AgrawalN.Fandinihana momba ny fihanaky ny anemia amin'ny marary voan'ny diabeta karazany 2.Sch J App Med Science.2016;4 (5F): 1826-1829.
7. Cawood TJ, Buckley U, Murray A, sns. Ny fihanaky ny anemia amin'ny marary diabeta.Ir J Med Science.2006;175(2):25.doi: 10.1007 / BF03167944
8. Kuo IC, Lin-HY-H, Nu SW, sns. Hemôglôbinin'ny glycated sy ny famantarana ny marary voan'ny aretina voa mitaiza diabeta.Solontena siantifika.2016;6:20028.doi: 10.1038 / srep20028
9. Loutradis C, Skodra A, Georgianos P, sns. Ny diabeta dia mampitombo ny fihanaky ny anemia amin'ny marary voan'ny aretin'ny voa mitaiza: fanadihadiana momba ny fanaraha-maso ny raharaha.World J Nephrol.2016;5(4):358.doi: 10.5527 / wjn.v5.i4.358
10. Rajagopal L, Ganesan V, Abdullah S, Arunachalam S, Kathamuthu K, RamrajB.Mba hijerena ny fifandraisana misy eo amin'ny electrolytes, ny anemia, ary ny hemoglobin glycosylated (Hba1c) amin'ny marary voan'ny diabeta karazany 2.Fikarohana klinika momba ny fanafody Asian J.2018;11(1): 251–256.doi: 10.22159 / ajpcr.2018.v11i1.22533
11. Angelousi A, Major E. Anemia, risika mahazatra nefa matetika tsy fantatra amin'ny marary diabetika: famerenana.Diabeta Metabolisme 2015;41(1): 18-27.doi: 10.1016 / j.diabet.2014.06.001
12. CSA Etiopiana, Fikambanana Iraisam-pirenena ICF.Ny zava-bita lehibe tamin'ny fanadihadiana momba ny demografika sy ny fahasalamana Etiopiana 2016.Birao foibe Etiopiana momba ny antontan'isa sy ICF International.Addis Abeba, Etiopia ary Rockville, Maryland, Etazonia;2017.
13. He BB, Xu M, Wei L, sns. Ny fifandraisana misy eo amin'ny anemia sy ny fahasarotana mitaiza amin'ny marary sinoa manana diabeta karazany 2.The Great Arch of Iranian Medicine.2015;18(5): 277-283.
14. Wright J, Oddy M, RichardsT.Ny fisiana sy ny toetran'ny anemia amin'ny fery tongotra diabeta.anemia.2014;2014: 1–8.doi: 10.1155/2014/104214
15. Thambiah SC, Samsudin IN, George E, sns. Anemia amin'ny diabeta karazana 2 (T2DM) ao amin'ny hopitaly Putrajaya.J Med Health Science, Malezia.2015;11(1): 49-61.
16. Roman RM, Lobo PI, Taylor RP, sns. Fandinihana mialoha momba ny fiantraikan'ny hery fiarovana amin'ny fampihenana ny tahan'ny hemôglôbininy amin'ny marary hemodialyse izay mahazo erythropoietin olombelona recombinant.J Am Soc Nephrol.2004;15(5): 1339-1346.doi: 10.1097 / 01.ASN.0000125618.27422.C7
17. Trevest K, Treadway H, Hawkins-van DCG, Bailey C, Abdelhafiz AH.Ny fihanaky sy ny famaritana ny anemia amin'ny mararin'ny diabeta zokiolona manatrika toeram-pitsaboana any ivelany: famerenana amin'ny fizarana.Diabeta klinika.2014;32(4):158.doi: 10.2337 / diaclin.32.4.158
18. Thomas MC, Cooper ME, Rossing K, Parving HH.Anemia diabeta: ara-drariny ve ny fitsaboana?diabeta.2006;49(6):1151.doi: 10.1007 / s00125-006-0215-6
19. New JP, Aung T, Baker PG, sns. Ny fihanaky ny tsy fahampian-tsakafo tsy fantatra amin'ny marary voan'ny diabeta sy ny aretin'ny voa mitaiza dia avo: fanadihadiana mifototra amin'ny mponina.Fanafody diabeta.2008;25(5): 564-569.doi: 10.1111 / j.1464-5491.2008.02424.x
20. Bosman DR, Winkler AS, Marsden JT, Macdougall IC, Watkins PJ.Ny anemia sy ny tsy fahampian'ny erythropoietin dia mety hitranga amin'ny dingana voalohany amin'ny nephropathy diabeta.Fitsaboana diabeta.2001;24(3): 495-499.doi: 10.2337 / diacare.24.3.495
21. McGill JB, Bell DS.Ny anjara asan'ny anemia sy erythropoietin amin'ny diabeta.J Ny fahasarotan'ny diabeta.2006;20(4):262-272.doi: 10.1016 / j.jdiacomp.2005.08.001
22. Baisakhiya S, Garg P, Singh S. Anemia amin'ny marary diabetika karazana 2 miaraka amin'ny retinopathy diabetika sy tsy misy.International Medical Science Fahasalamam-bahoaka.2017;6(2): 303-306.doi: 10.5455/ijmsph.2017.03082016604
23. Wikipedia.Gelemso dia ao amin'ny faritr'i Oromia amin'ny 11 Jona 2020. 2020 [daty fanondroana dia 20 Oktobra 2020].Hita avy amin'ny URL manaraka: https://en.wikipedia.org/wiki/Gelemso.Notsidihina tamin'ny 22 Janoary 2021.
24. Fiseha T, Adamo A, Tesfaye M, Gebreweld A, Hirst JA.Ny fihanaky ny anemia ao amin'ny tobim-pahasalamana ho an'ny olon-dehibe diabetika any avaratra atsinanan'i Etiopia.PLoS iray.2019;14(9): e0222111.doi: 10.1371/journal.pone.0222111
25. IZA.Ny fomba fiasa tsikelikely ataon'ny OMS amin'ny fanaraha-maso ny anton'ny aretina tsy azo mifindra any Genève, Soisa: OMS;2017.
26. Aynalem SB, Zeleke AJ.Ny fihanaky ny diabeta sy ny loza mety hitranga amin'ny olona 15 taona no ho miakatra ao amin'ny tanànan'i Mizan-Aman, Southwest Ethiopia, 2016: fandalinana cross-sectional.Int J endocrine.2018;2018: 2018. doi: 10.1155 / 2018/9317987
27. Seifu W. Gilgil Gibe Field Research Center, Southwestern Ethiopia, 2013. Ny fihanaky ny aretina sy ny mety ho voan'ny diabeta ary ny tsy fahampian'ny glucose amin'ny fifadian-kanina amin'ny olon-dehibe 15-64 taona: fomba fiasa tsikelikely.MOJ Public Health.2015;2(5): 00035. doi: 10.15406 / mojph.2015.02.00035
28. Roba HS, Beyene AS, Mengesha MM, Ayele BH.Ny fihanaky ny fiakaran'ny tosidrà sy ny anton-javatra mifandraika amin'izany ao an-tanànan'i Dire Dawa, Etiopia atsinanana: fandalinana cross-sectional mifototra amin'ny fiarahamonina.Int J hypertension.2019;2019: 1-9.doi: 10.1155 / 2019/9878437
29. Tesfaye T, Shikur B, Shimels T, Firdu N. Anisan'ireo mpikambana ao amin'ny Vaomieran'ny Polisy Federaly monina ao Addis Abeba, Etiopia, ny fihanaky ny aretina sy ny antony mifandray amin'ny diabeta ary ny fihenan'ny glucose amin'ny rà.Misavoritaka ny BMC Endocr.2016;16(1): 68. doi: 10.1186 / s12902-016-0150-6
30. Abebe SM, Berhane Y, Worku A, Getachew A, LiY.Ny fihanaky ny fiakaran'ny tosidrà sy ny anton-javatra mifandraika amin'izany: fandalinana vondrom-piarahamonina mifototra amin'ny profil any avaratra andrefan'i Etiopia.PLoS iray.2015;10(4): e0125210.doi: 10.1371/journal.pone.0125210
31. Kearney PM, Whelton M, Reynold K, Muntner P, Whelton PK, HeJ.Ny enta-mavesatry ny hypertension manerantany: fanadihadiana momba ny angona manerantany.The Lancet 2005;365(9455):217-223.doi: 10.1016 / S0140-6736 (05) 17741-1
32. Singh S, Shankar R, Singh GP.Ny fihanaky ny fiakaran'ny tosidrà sy ny risika mifandraika amin'izany: fandalinana iraisan'ny departemanta ao an-tanànan'i Varanasi.Int J hypertension.2017;2017: 2017. doi: 10.1155 / 2017/5491838
33. De Onis M, Habicht JP.Angon-drakitra momba ny antropometrika ho an'ny fampiasana iraisam-pirenena: tolo-kevitry ny Komitin'ny Expert an'ny Fikambanana Iraisam-pirenena Momba ny Fahasalamana.Ity ny J Clinical Food.1996;64(4):650-658.doi: 10.1093 / ajcn / 64.4.650
34. IZA.Toe-batana: fampiasana sy fandikana ny anthropometry.Tatitry ny tatitra ara-teknika WHO.1995;854(9).
35. Barbieri J, Fontela PC, Winkelmann ER, sns. Anemia amin'ny marary diabetika karazana 2.anemia.2015;2015: 2015. doi: 10.1155/2015/354737
36. Owolabi EO, Ter GD, Adeni OV.Ny matavy loatra sy ny lanjany ara-dalàna ny matavy loatra amin'ny olon-dehibe ao amin'ny toeram-pitsaboana metropolitan'i Buffalo, Afrika Atsimo: fandalinana cross-sectional.J sakafo mahasalama ny mponina.2017;36(1): 54. doi: 10.1186 / s41043-017-0133-x
37. Adera H, Hailu W, Adane A, Tadesse A. Ny fihanaky ny anemia sy ny anton-javatra mifandraika amin'izany amin'ny mararin'ny aretin'ny voa mitaiza ao amin'ny Hopitaly Anjerimanontolon'i Gondar any avaratrandrefan'i Etiopia: fandalinana cross-sectional mifototra amin'ny hopitaly.Int J Nephrol Renovasc Dis.2019;12: 219. doi: 10.2147 / IJNRD.S216010
38. Chiwanga FS, Njelekela, Massachusetts, Diamond MB, sns. Ny fihanaky ny diabeta sy ny pre-diabeta ary ny risika mifandraika amin'ny diabeta any amin'ny faritra an-tanàn-dehibe sy ambanivohitra any Tanzania sy Uganda.Hetsika ara-pahasalamana maneran-tany.2016;9(1): 31440. doi: 10.3402/gha.v9.31440
39. Kassahun T, Eshetie T, Gesesew H. Antony mifandraika amin'ny fanaraha-maso ny glucose amin'ny ra amin'ny olon-dehibe manana diabeta karazany 2: fanadihadiana an-tsokosoko any Etiopia.Fanamarihan'ny orinasa BMC Res.2016;9(1): 78. doi: 10.1186 / s13104-016-1896-7
40. Fana SA, Bunza MDA, Anka SA, Imam AU, Nataala SU.Ny fihanaky ny aretina sy ny risika mifandray amin'ny otrikaretina tazomoka eo amin'ireo vehivavy bevohoka any amin'ny vondrom-piarahamonina semi-urban any avaratra andrefan'i Nizeria.Mamindra ny fahantrana.2015;4(1): 1-5.doi: 10.1186 / s40249-015-0054-0
41. Abate A, Birhan W, Alemu A. Fikambanan'ny tsy fahampian-tsakafo sy ny fitsirihana ny fiasan'ny renal amin'ny marary diabetika manatrika ny hopitaly Fenote Selam ao Sigoyam, Avaratra andrefan'i Etiopia: fandalinana cross-sectional.BMC Hematol.2013;13(1): 6. doi: 10.1186 / 2052-1839-13-6
42. Chen CX, Li YC, Chan SL, Chan KH.Anemia sy ny diabeta karazany 2: Fandinihana mitodika amin'ny fiantraikan'ny andiany trangan'ny fitsaboana voalohany.Hong Kong Med J. 2013;19(3): 214–221.doi: 10.12809 / hkmj133814
43. Wee YH, Anpalahan M. Ny anjara asan'ny fahanterana amin'ny tsy fahampian-dra mahazatra amin'ny diabeta karazany 2.Curr Science ny fahanterana.2019;12(2): 76-83.doi: 10.2174 / 1874609812666190627154316
44. Panda AK, Ambad County.Ny fihanaky ny anemia amin'ny marary voan'ny diabeta karazany 2 sy ny fifandraisany amin'ny HBA1c: fandalinana mialoha.Natl J Physiol Pharm Pharmacol.2018;8(10): 1409-1413.doi: 10.5455 / njppp.2018.8.0621511072018
45. Sudchada P, Kunmaturos P, Deoisares R. Ny fihanaky ny anemia amin'ny mararin'ny diabeta karazany 2 any Thailand, saingy tsy misy aretina mifandraika amin'ny aretim-po na aretim-po.Singapore Medical Journal, 2013;28(2): 190-198.
46. Al-Salman M. Anemia amin'ny marary diabetika: ny fihanaky ny aretina sy ny fivoaran'ny aretina.Jeneraly Med.2015;1-4.
47. Feteh VF, Choukem SP, Kengne AP, Nebongo DN, Ngowe-Ngowe M. Anemia amin'ny marary voan'ny diabeta karazany 2 sy ny fifandraisany amin'ny fiasan'ny renal ao amin'ny hopitaly ambaratonga faharoa any Afrika atsimon'i Sahara: fandalinana cross-sectional.BMC adrenaline.2016;17(1): 29. doi: 10.1186 / s12882-016-0247-1
48. Idris I, Tohid H, Muhammad NA, sns. Anemia amin'ny marary fikarakarana voalohany miaraka amin'ny diabeta karazany 2 (T2DM) sy ny aretin'ny voa mitaiza (CKD): fandalinana cross-sectional multicenter.Misokatra ny BMJ.2018;8(12): 12. doi: 10.1136 / bmjopen-2018-025125
49. Wabe NT, Mohamed, Massachusetts.Inona no heverin'ny fiarahamonina siantifika momba ny catha edulis forsk?Overview ny simia, toxicology ary pharmacology.J Exp Integrated Med.2012;2(1): 29. doi: 10.5455 / jeim.221211.rw.005
50. Al-Motarreb A, Al-Habori M, Broadley KJ.Mitsako Khaki, aretim-po sy olana ara-pahasalamana hafa: ny sata ankehitriny sy ny torolalana fikarohana ho avy.J Journal of National Pharmacology.2010;132(3):540-548.doi: 10.1016 / j.jep.2010.07.001
51. Disler P, Lynch SR, Charlton RW, sns. Ny fiantraikan'ny dite amin'ny fitrandrahana vy.tsinay.1975;16(3): 193-200.doi: 10.1136 / gut.16.3.193
52. Fan FS.Ny fihinanana dite maitso be loatra dia mety miteraka anemia amin'ny tsy fahampian'ny vy.Solontenan'ny raharaha klinika.2016;4(11): 1053. doi: 10.1002 / ccr3.707
53. Kumera G, Haile K, Abebe N, Marie T, Eshete T, Ciccozzi M. Anemia sy ny fifandraisany amin'ny fisotroana kafe sy ny fihanaky ny hookworm eo amin'ireo vehivavy bevohoka manao fisavana mialoha ny fiterahana ao amin'ny Hopitaly Debre Markos Referral any Etiopia Avaratra Andrefana.PLoS iray.2018;13(11): e0206880.doi: 10.1371/journal.pone.0206880
54. Nelson M, Poulter J. Ny fiantraikan'ny fisotroana dite amin'ny toeran'ny vy any UK: famerenana.J Hum sakafo ara-tsakafo.2004;17(1):43-54.doi: 10.1046 / j.1365-277X.2003.00497.x
55. Abdul Kadir AH.Ny fihanaky ny aretina mitaiza sy ny tsy fahampian'ny vy amin'ny olon-dehibe voan'ny diabeta ao an-tanànan'i Erbil.Zanco J Med Sci.2014;18(1): 674-679.doi: 10.15218 / zjms.2014.0013
56. Thomas MC, MacIsaac RJ, Tsalamandris C, sns. Anemia amin'ny marary voan'ny diabeta karazany 1.J Metabolisme endocrine klinika.2004;89(9):4359-4363.doi: 10.1210 / jc.2004-0678
57. Deicher R, HörlWH.Ny tsy fahampian-tsakafo dia singa mety hampidi-doza amin'ny fivoaran'ny aretin'ny voa.Curr Opin Nephrol hypertension.2003;12(2): 139-143.doi: 10.1097 / 00041552-200303000-00003
58. Klemm A, Voigt C, Friedrich M, sns. Ny resonance paramagnetika elektronika dia mandrefy ny fahafahan'ny antioxidant sela mena amin'ny marary hemodialyse.Transplantation dial nephrol.2001;16(11): 2166–2171.doi: 10.1093 / ndt / 16.11.2166
59. Ximenes RMO, Barretto ACP, Silva E. Anemia amin'ny marary amin'ny tsy fahombiazan'ny fo: ny antony mahatonga ny fampandrosoana.Rev Bras Cardiol.2014;27(3): 189–194.
60. Francisco PMSB, Belon AP, Barros MBDA, sns. Ny diabeta mitatitra ny tenany amin'ny zokiolona: ny fihanaky ny aretina, ny antony mifandraika ary ny fepetra fanaraha-maso.Cad Saude Publica.2010;26(1): 175-184.doi: 10.1590 / S0102-311X2010000100018
Ity asa ity dia navoaka sy nahazo alalana avy amin'ny Dove Medical Publishing Co., Ltd. Ny fepetra feno amin'ity fahazoan-dàlana ity dia azo alaina ao amin'ny https://www.dovepress.com/terms.php, miaraka amin'ny Creative Commons Attribution-Non-commercial ( unported, v3.0) licence.Ny fidirana amin'ny asa dia midika fa manaiky ireo fepetra ireo ianao.Raha voasokajy araka ny tokony ho izy ny asa dia tsy azo ampiasaina amin'ny tanjona tsy ara-barotra raha tsy nahazoana alalana fanampiny avy amin'ny Dove Medical Press Limited.Mba hahazoana alalana hampiasa ny asa ho an'ny tanjona ara-barotra, azafady jereo ny paragrafy 4.2 sy 5 amin'ny fepetrantsika.
Mifandraisa aminay•Politika momba ny fiainana manokana•Fikambanana sy mpiara-miombon’antoka•Torohevitra•Fepetra sy fepetra•Atoroy ity tranokala ity•Miverena any ambony
©Copyright 2021•Dove Press Ltd•maffey.com for software development•Adhesion for web design
Ny hevitra nambara tamin'ny lahatsoratra rehetra navoaka teto dia an'ny mpanoratra manokana ary tsy voatery maneho ny hevitry ny Dove Medical Press Ltd na ny mpiasa ao aminy.
Dove Medical Press dia an'ny Taylor & Francis Group, izay departemantan'ny famoahana akademika an'ny Informa PLC, copyright 2017 Informa PLC.Zo rehetra voatokana.Ny tranokala dia tompon'ny Informa PLC (antsoina hoe "Informa") ary ny biraony voasoratra anarana dia 5 Howick Place, London SW1P 1WG.Misoratra anarana any Angletera sy Pays de Galles.Laharana 3099067. Vondrona VAT UK: GB 365 4626 36
Mba hanomezana tolotra namboarina ho an'ireo mpitsidika tranokalanay sy ireo mpampiasa voasoratra anarana, dia mampiasa cookies izahay handinihana ny fifamoivoizana mpitsidika sy ny atiny manokana.Azonao atao ny mamaky ny politikantsika manokana mba hahafantarana ny fampiasanay cookies.Mitahiry angon-drakitra momba ny mpitsidika sy mpampiasa voasoratra anarana ihany koa izahay ho an'ny fampiasana anatiny sy fizarana vaovao amin'ny mpiara-miasa.Azonao atao ny mamaky ny politikanay momba ny fiainana manokana mba hahafantarana ny angon-drakitra tehirizinay, ny fomba ikarakaranay azy, ny olona zarainay ary ny zonao hamafa data.
Fotoana fandefasana: Feb-19-2021